Wann würden Sie eine NPA anstelle einer OPA wählen?

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Wann würden Sie eine NPA anstelle einer OPA wählen?

Nov 27, 2024

Um in Notfallsituationen schnell sicherere und effektivere Entscheidungen treffen zu können, ist es unbedingt erforderlich, die Anwendbarkeit der beiden Atemwegsinstrumente zu kennen. Dies ist sehr hilfreich für Ersthelfer, medizinisches Personal oder normale Menschen, die sich Erste-Hilfe-Kenntnisse wünschen. Als Lieferant von Produkte für das Atemwegsmanagement , Bever Medical Ich werde Ihnen heute mitteilen, wann Sie NPA anstelle von OPA verwenden sollten.

nasal pharyngeal airways

Unterschiede zwischen NPA- und OPA-Funktionen

Häufig werden die nasal-pharyngealen Atemwege (NPA) und die oropharyngealen Atemwege (OPA) verwendet Produkte für das Atemwegsmanagement in der klinischen Praxis, um die Durchgängigkeit der Atemwege aufrechtzuerhalten. Sie haben einen ähnlichen Zweck, unterscheiden sich jedoch erheblich in Design, Wirkmechanismus und anwendbaren Szenarien:



1. NPA-Funktionen

NPA (Nasal-Pharyngeal-Atemwege) ist ein weiches, röhrenförmiges Gerät, das durch den Nasengang eingeführt wird, um bis in den Nasopharynx zu reichen und so einen künstlichen Atemweg zu schaffen. Es umgeht Weichteilhindernisse in den oberen Atemwegen und gewährleistet so die Luftzirkulation in Fällen, in denen der Patient seinen Mund nicht öffnen kann. Sein flexibles Material und die gleitfähige Oberfläche erhöhen den Patientenkomfort beim Einführen und machen ihn besonders für Patienten mit intaktem Würgereflex geeignet.



2. OPA-Funktionen

OPA (Oropharyngeal Airways) besteht aus starrem, gebogenem Kunststoff und wird durch den Mund eingeführt und entlang der Zunge positioniert, um die hintere Rachenwand zu erreichen. Es verhindert eine Verstopfung der Atemwege, indem es die Zunge nach vorne verlagert und so einen freien Durchgang gewährleistet. Aufgrund seines festen Designs und der direkten Interaktion mit der Zunge eignet sich OPA am besten für bewusstlose Patienten ohne Würgereflex, da seine Anwendung bei bewussten Personen zu Beschwerden oder Erbrechen führen kann.

pvc nasopharyngeal airway

Vorgeschmierte Nasenluftwege



Szenarien für den Einsatz von NPA



1. Patienten, die ihren Mund nicht öffnen können

NPA ist ideal für Patienten mit zusammengebissenen Kiefern oder Mundverletzungen, beispielsweise solchen, die einen Anfall erleiden. Es bietet einen alternativen Atemweg durch den Nasengang, wenn der orale Weg nicht zugänglich ist.

2. Patienten mit intaktem Würgereflex

Für bewusste oder halbbewusste Patienten ist OPA aufgrund seiner starren Struktur und der Möglichkeit, den Würgereflex auszulösen, oft nicht tolerierbar. Da die NPA sanfter und weniger invasiv ist, ist sie eine komfortablere und praktikablere Option.



3. Vorliegen eines Gesichts- oder Oraltraumas

Bei Verbrennungen im Gesicht, Kiefer- und Gesichtsfrakturen oder oralen Traumata, bei denen die Verwendung von OPA kontraindiziert ist, kann NPA den betroffenen Bereich umgehen und eine wirksame Unterstützung der Atemwege bieten.

4. Temporäre Atemwegsunterstützung

NPA wird aufgrund seiner schnellen Einführung und einfachen Handhabung häufig in Notfallsituationen eingesetzt, die eine kurzfristige Atemwegskontrolle erfordern, beispielsweise bei der Wiederbelebung oder an Unfallorten.



Szenarien für die Verwendung von OPA

1. Bewusstlose Patienten

OPA ist bei bewusstlosen Patienten, beispielsweise unter Vollnarkose oder bei Herzstillstand, äußerst wirksam, da es verhindert, dass die Zunge zusammenfällt und die Atemwege verstopft.



2. Patienten ohne Würgereflex

Da OPA die hintere Rachenwand berührt, kann es bei Patienten mit intaktem Reflex zu Würgen oder Erbrechen kommen. Daher ist es nur für bewusstlose Personen geeignet, denen dieser Reflex fehlt.



3. Langfristige Atemwegsunterstützung

In Szenarien, die einen stabilen Atemweg über einen längeren Zeitraum erfordern, wie etwa bei der intraoperativen oder postoperativen Versorgung, gewährleistet OPA einen zuverlässigen Atemweg und ermöglicht gleichzeitig einen einfachen Zugang für die Gesundheitsüberwachung.



4. Notfall-Atemwegsmanagement

In Krankenhäusern oder präklinischen Einrichtungen ist OPA aufgrund seiner schnellen Einsatzfähigkeit und Wirksamkeit oft die erste Wahl zur Behandlung von Atemwegsobstruktionen bei bewusstlosen Patienten.



Faktoren, die die Wahl zwischen NPA und OPA beeinflussen

Die Wahl zwischen NPA und OPA erfordert eine umfassende Beurteilung des Zustands des Patienten. Zu den Schlüsselfaktoren gehören:



1. Bewusstseinsgrad des Patienten

Für bewusste oder halbbewusste Patienten wird NPA bevorzugt, da sie eine Stimulation der hinteren Rachenwand vermeidet und so die Beschwerden verringert. Umgekehrt eignet sich OPA besser für bewusstlose Patienten, die eine stabile Atemwegsunterstützung benötigen.



2. Anatomische Überlegungen

Strukturelle Anomalien, wie z. B. eine Abweichung des Nasenseptums, können die NPA-Insertion behindern. Ebenso können orale Anomalien, wie z. B. ein Trauma im Kiefer- und Gesichtsbereich oder eine schwere Zahnfehlstellung, die Verwendung von OPA einschränken.



3. Dringlichkeit der Situation

Bei kritischen Atemwegsnotfällen, wie z. B. einem Herzstillstand, wird OPA oft wegen seiner schnellen Einführung und sofortigen Beseitigung von Obstruktionen gewählt. Wenn der Mund nicht zugänglich ist, ist NPA die einzig praktikable Option.



4. Patientengeschichte

Patienten mit Nasenbluten oder Nasenoperationen in der Vorgeschichte sind möglicherweise nicht für eine NPA geeignet. Ebenso sollten Personen, die gegen Latex allergisch sind, die Verwendung von OPA-Geräten auf Latexbasis vermeiden.



Risiken und Vorsichtsmaßnahmen bei der Verwendung von NPA und OPA



1. Mit NPA verbundene Risiken

  • Nasenbluten: Eine unsachgemäße Einführung oder eine brüchige Nasenschleimhaut können zu Blutungen führen. Durch ausreichende Schmierung und die Vermeidung gewaltsamen Einführens wird dieses Risiko minimiert.

  • Infektion der Nasennebenhöhlen: Eine längere Verwendung von NPA erhöht das Infektionsrisiko und erfordert einen regelmäßigen Austausch und eine sterile Handhabung.

  • Fehlplatzierung: Eine falsche Platzierung kann zu einer Obstruktion der Atemwege oder sogar zur Aspiration führen.

2. Mit OPA verbundene Risiken

  • Erbrechen und Aspiration: OPA kann bei Patienten mit einem funktionellen Würgereflex Würgen und Erbrechen auslösen, was möglicherweise zur Aspiration von Mageninhalt in die Lunge führt.

  • Orales Trauma: Übermäßige Kraft beim Einführen kann zu Schäden an Zähnen oder Mundgewebe führen.

  • Verschlimmerte Obstruktion: Eine unvollständige Einführung des OPA kann die Zunge nach hinten drücken und die Atemwegsblockade verschlimmern.

3. Allgemeine Vorsichtsmaßnahmen

  • Beide zwei Produkte für das Atemwegsmanagement Um ein effektives und komfortables Einführen zu gewährleisten, müssen Geräte geeigneter Größe verwendet werden.

  • Überwachen Sie die Atmung des Patienten nach dem Einführen genau, um die Durchgängigkeit der Atemwege zu bestätigen.

  • Halten Sie sich an strenge aseptische Techniken, um Infektionen vorzubeugen.



Abschluss

Obwohl dieser Artikel die Situation der Wahl von NPA anstelle von OPA beschreibt, gibt es einige Situationen, die mit den Bedürfnissen des Patienten kombiniert werden müssen. Einfach ausgedrückt ist NPA besser für Patienten mit Trismus, Würgereflex oder Gesichtstrauma geeignet. Darüber hinaus sind hochwertige Atemwegsmanagementprodukte wie die von Bever Medical bestehen aus sicheren medizinischen Materialien aus PVC und Silikon. Und OE-Dienste können die Bedürfnisse der Patienten erfüllen und ihnen geeignete Materialien und Designs zur Verfügung stellen und so sicherere und komfortablere Lösungen für das Atemwegsmanagement bieten.

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