Nov 13, 2024
Ein nasopharyngealer Atemweg (NPA) wird in Notfällen eingesetzt, um die Atemwege des Patienten zu öffnen und eine ungehinderte Atmung zu gewährleisten. Es eignet sich besonders für halb bewusstlose oder schläfrige Patienten mit dem Risiko einer Atemwegsobstruktion. In Notfallsituationen unterstützen NPAs medizinisches Fachpersonal auch bei Beatmungsverfahren. Allerdings kann eine zu lange NPA zu Komplikationen oder Verletzungen führen. Heute wird Bever Medical über die möglichen Komplikationen informieren, die durch eine zu lange NPA verursacht werden, und eine Anleitung zur Auswahl der richtigen Größe geben Produkte für das Atemwegsmanagement .
Wenn sich die NPA zu weit ausdehnt, kann sie gegen die Epiglottis oder die hintere Rachenwand drücken, was zu einer schweren Obstruktion der Atemwege und einer Verschlechterung der Atembeschwerden führen kann. Darüber hinaus können sich Fremdkörper oder getrocknete Sekrete im Atemschlauch festsetzen und zu einer Verstopfung der Atemwege führen. Bei halb bewusstlosen Patienten kann das Einführen eines Atemwegstubus Husten oder Laryngospasmus auslösen, was möglicherweise zu einer schweren Atemwegsobstruktion führt, insbesondere wenn die Spitze des Atemwegs die Epiglottis oder die Stimmbänder berührt.
Wenn die NPA zu lang ist, kann es zu übermäßiger Reibung und Druck auf die Nasenhöhle kommen, was zu Nasenbluten führen kann. Patienten mit Gerinnungsproblemen oder Patienten, die Antikoagulanzien einnehmen, haben ein höheres Risiko für schwere Nasenbluten. Wenn Blutungen aus den vorderen Nasengefäßen stammen, kann es hilfreich sein, Druck auf den Nasenbereich auszuüben. Wenn die hinteren Nasengefäße bluten, kann es notwendig sein, den NPA an Ort und Stelle zu belassen, den Rachen abzusaugen und für eine ausreichende Belüftung zu sorgen. Bei anhaltender Blutung kann eine Intubation in Betracht gezogen werden.
Bei Patienten mit Basalschädelfrakturen könnte ein zu langer NPA in die Nasenhöhle eindringen und die Schädelhöhle erreichen, was zu einer Schädigung des Zentralnervensystems und schwerwiegenden Komplikationen führen könnte.
Eine längere Platzierung eines NPA, insbesondere eines zu starren oder zu großen, kann zu Geschwüren im Nasen- oder Rachenbereich führen. Harte oder übergroße NPAs können einen anhaltenden Druck auf die Nasen- und Rachenschleimhaut ausüben, was zu einer Gewebekompression und Ischämie und damit zu Geschwüren führen kann. Auch eine Langzeitunterbringung erhöht das Infektionsrisiko; Für eine schnelle Behandlung sollten Pflegekräfte auf Anzeichen von Druckgeschwüren oder Sinusitis achten.
Die Verwendung einer zu langen NPA kann das Risiko einer Aspiration in den Rachen oder die Luftröhre erhöhen, was möglicherweise zu einer Verstopfung der unteren Atemwege oder sogar zur Aufnahme in den Magen führt, was zu Erstickungsgefahr oder Magen-Darm-Verletzungen führen kann. Darüber hinaus kann das Einführen der Atemwege einen Würgereflex auslösen, der den Hirndruck erhöht, was zu Komplikationen oder neuen Verletzungen führen kann. Pflegekräfte sollten den Zustand des Patienten sorgfältig überwachen, um das Risiko einer Aspiration zu verringern und mögliche Verunreinigungen schnell zu beseitigen, wenn der Patient zu erbrechen beginnt oder eine Blutung in den Atemwegen verspürt.
Die Wahl der richtigen Größe und Weichheit des NPA ist entscheidend, um Komplikationen vorzubeugen. Übergroße Schläuche können unnötig auf die Nasen- und Rachenschleimhaut drücken und zu Geschwüren, Blutungen oder anderen Verletzungen führen; Zu kleine Schläuche können die Durchgängigkeit der Atemwege möglicherweise nicht effektiv aufrechterhalten. Bei längerem Gebrauch sind weichere Materialien vorzuziehen, da sie die Reizung der Nasenwände verringern und das Risiko von Geschwüren und Infektionen verringern.
Bei Patienten, die eine langfristige NPA-Anwendung benötigen, kann der tägliche Wechsel zwischen dem linken und dem rechten Nasenloch das Risiko von Gewebeschäden und Geschwüren durch längeren Druck auf einer Seite verringern und beiden Nasengängen Ruhe und Erholung ermöglichen.
Regelmäßige Befeuchtung des NPA und der Nasenhöhle hilft, die Schleimhautfeuchtigkeit aufrechtzuerhalten und so Trockenheit und Reizungen vorzubeugen. Denn trockene Umgebungen können zu Rissen in der Nasen- und Rachenschleimhaut führen, was die Wahrscheinlichkeit von Geschwüren und Infektionen erhöht. Verwenden Sie daher Luftbefeuchter, Nasensprays oder Kochsalzlösung, um Beschwerden im Nasen- und Rachenbereich zu lindern.
Länge: Messen Sie den Abstand vom Nasenloch des Patienten bis zum Ohrläppchen. Diese ungefähre Länge trägt dazu bei, dass die Spitze des NPA die hintere Rachenwand erreicht, ohne zu lang oder zu kurz zu sein.
Durchmesser: Der Durchmesser des Atemwegstubus sollte zur Nasenlochgröße des Patienten passen, um zu vermeiden, dass er zu eng oder zu locker sitzt. Im Allgemeinen sollte der Durchmesser etwa der Breite des kleinen Fingers des Patienten entsprechen.
Größenbestimmung für Kinder: Bei der Auswahl einer NPA-Größe für Kinder ist besondere Vorsicht geboten. In der Regel werden Röhrchen mit kleinerem Durchmesser empfohlen, und die Länge sollte bestätigt werden, um übermäßige Längen zu vermeiden, die zu Reizungen führen könnten.
Anpassung und Prüfung: Es ist ratsam, vor dem Einführen ein Gleitmittel aufzutragen, da es Reibung und Unbehagen verringern kann. Beobachten Sie die Reaktion des Patienten während des Einführens, um den richtigen Sitz sicherzustellen und einen offenen Atemweg aufrechtzuerhalten.
Um die Sicherheit und den Komfort von Patienten zu gewährleisten, die einen NPA verwenden, sollten Gesundheitsdienstleister die richtigen Einführungsschritte befolgen, die richtige Schlauchgröße auswählen und den Zustand des Patienten genau überwachen. Diese Vorsichtsmaßnahmen tragen dazu bei, Komplikationen zu reduzieren und die Ergebnisse der Notfallversorgung zu verbessern. Auswahl hochwertiger Atemwegsmanagementprodukte, wie sie von angeboten werden Bever Medical bietet zuverlässige Unterstützung sowohl für medizinisches Personal als auch für Patienten. Für weitere Informationen wenden Sie sich bitte an unser professionelles Team, um zu erfahren, wie Sie die richtige Ausrüstung für Ihren Notfallbedarf auswählen.