Oct 10, 2024
Der Schutz der Atemwege ist ein wichtiges Anliegen in der Notfallmedizin und der Ersten Hilfe, insbesondere bei Erkrankungen, die die Atmungsfähigkeit einer Person beeinträchtigen. Die Atemwege, zu denen Nase, Mund, Rachen und Luftröhre gehören, müssen frei und offen bleiben, damit Luft in die Lunge strömen kann. Wenn dieser Weg blockiert ist, kann es zu schwerwiegenden Komplikationen wie Atemnot, Hypoxie (Sauerstoffmangel) oder zum Tod führen. Das Atemwegsmanagement stellt bei bestimmten medizinischen Notfällen eine besondere Herausforderung dar, beispielsweise bei Krampfanfällen, bei denen die normale Muskelkontrolle verloren geht. In solchen Fällen spielen Schutzmaßnahmen und gegebenenfalls der Einsatz von Geräten wie dem Nasopharyngeale Atemwege (NPA) eine entscheidende Rolle.
In diesem Artikel wird untersucht, wie die Atemwege im Allgemeinen geschützt werden können, wie Anfälle besondere Risiken für die Atemwege mit sich bringen und wie ein nasopharyngealer Atemweg als wirksames Instrument zur Aufrechterhaltung offener Atemwege während oder nach einem Anfall dienen kann.
Der Schutz der Atemwege bezieht sich auf die Maßnahmen, die ergriffen werden, um sicherzustellen, dass die Luft ungehindert in die Lunge hinein und aus ihr heraus strömen kann. Eine Atemwegsobstruktion kann aus verschiedenen Gründen auftreten, darunter Bewusstlosigkeit, Trauma oder Erkrankungen wie Schlaganfälle, allergische Reaktionen oder Krampfanfälle. Der Schlüssel zum Schutz der Atemwege liegt in der Sicherstellung der Durchgängigkeit (Offenheit) der Atemwege, was Folgendes umfassen kann:
A. Positionierung der Person auf eine Weise, die den Luftstrom fördert.
B. Den Mund und Rachen von Verstopfungen wie Fremdkörpern oder Flüssigkeiten (z. B. Erbrochenem oder Blut) befreien.
C. Verwendung von Geräten B. Atemwegshilfen, wenn manuelle Methoden (z. B. Kopfpositionierung) nicht ausreichen.
Die Aufrechterhaltung offener Atemwege ist besonders wichtig in Situationen, in denen eine Person ihre eigenen Atemwege aufgrund von Muskelentspannung oder Bewusstlosigkeit nicht schützen kann.
Anfälle, insbesondere generalisierte tonisch-klonische Anfälle (Grand-Mal-Anfälle), stellen aufgrund der unkontrollierten Muskelaktivität und des Verlusts normaler Schutzreflexe, die während dieser Ereignisse auftreten, ein besonderes Risiko für die Atemwege dar. Bei einem Anfall erfährt das Gehirn eine abnormale elektrische Aktivität, die zu großflächigen und unwillkürlichen Muskelkontraktionen führt. Dies kann zu verschiedenen Komplikationen im Zusammenhang mit den Atemwegen führen:
A. Zungenobstruktion : Während der Krampfphase kann die Zunge der Person nach hinten fallen und die Atemwege blockieren, insbesondere wenn sie auf dem Rücken liegt. Diese Behinderung behindert den Luftstrom in die Lunge.
B. Aspirationsrisiko : Anfälle führen oft zu übermäßiger Speichelproduktion und in manchen Fällen zu Erbrechen. Die Person ist während eines Anfalls nicht in der Lage, diese Sekrete zu schlucken oder auszuscheiden, was das Risiko einer Aspiration erhöht, bei der Flüssigkeiten in die Lunge statt in den Magen gelangen. Dies kann zum Ersticken oder sogar zur Aspirationspneumonie führen.
C. Verlust der Muskelkontrolle : Unwillkürliche Bewegungen, Zusammenpressen des Kiefers oder Versteifung der Muskeln können die Atemwege direkt blockieren oder die Beurteilung und Reinigung der Atemwege erschweren.
D. Vorübergehende Apnoe : In manchen Fällen kann es zu einem vorübergehenden Atemstillstand (Apnoe) durch Anfälle kommen, was die Situation noch weiter verkompliziert, da dem Gehirn Sauerstoff entzogen wird.
Das Verständnis der besonderen Risiken, die Anfälle für die Atemwege mit sich bringen, ermöglicht es uns, gezielte Maßnahmen zu deren Schutz zu ergreifen. So können Sie die Atemwege einer Person während und unmittelbar nach einem Anfall schützen:
1) Positionierung (Erholungsposition)
Eine der wirksamsten Möglichkeiten, die Atemwege während eines Anfalls zu schützen, besteht darin, die Person in die stabile Seitenlage zu bringen. Das bedeutet, die Person sanft auf die Seite zu drehen. Auf diese Weise verhindern Sie, dass die Zunge zurückfällt und die Atemwege blockiert, und ermöglichen, dass Speichel, Blut oder Erbrochenes aus dem Mund abfließt, anstatt in die Lunge eingeatmet zu werden.
2) Vermeiden Sie es, Gegenstände in den Mund einzuführen
Entgegen der landläufigen Meinung sollten Sie einer Person mit einem Anfall niemals etwas in den Mund stecken. Es gibt einen weitverbreiteten Mythos, dass das Einführen eines Löffels oder eines Beißschutzes in den Mund verhindert, dass man sich auf die Zunge beißt. Dieser Vorgang kann jedoch zu weiteren Schäden führen, indem Zähne abbrechen oder die Atemwege verstopft werden. Darüber hinaus besteht die Gefahr, dass Sie sich verletzen, wenn Sie Ihre Finger oder Hände in die Nähe Ihres Mundes bringen.
3) Den Bereich von schädlichen Gegenständen befreien
Da Anfälle oft mit ruckartigen und ruckartigen Bewegungen einhergehen, ist es wichtig, die Umgebung von schädlichen Gegenständen wie Möbeln oder scharfen Gegenständen zu befreien. Dadurch wird das Verletzungsrisiko verringert, sodass Sie sich auf die Aufrechterhaltung der Atemwege und die allgemeine Sicherheit der Person konzentrieren können.
4) Überwachung der Atmung
Nach Beendigung des Anfalls ist es wichtig, die Atmung der Person zu überwachen. Wenn die Atmung unregelmäßig ist oder ganz aussetzt, müssen Sie möglicherweise eine Herz-Lungen-Wiederbelebung durchführen oder eine Beatmung durchführen. Wenn der Anfall länger als fünf Minuten dauert oder mehrere Anfälle in schneller Folge auftreten, rufen Sie sofort den Notdienst.
Rolle eines nasopharyngealen Atemwegs (NPA) in Erweitertes Atemwegsmanagement
In schwereren Fällen, insbesondere nach einem Anfall, wenn die Person bewusstlos oder halb bewusstlos ist, reichen manuelle Methoden des Atemwegsschutzes (z. B. Positionierung) möglicherweise nicht aus. In solchen Fällen kann ein Atemwegszusatzgerät wie ein Nasopharyngeal-Atemweg (NPA) verwendet werden, um die Durchgängigkeit der Atemwege aufrechtzuerhalten.
Ein nasopharyngealer Atemweg ist ein weicher, flexibler Schlauch, der in einen der Nasengänge eingeführt wird. Der Schlauch erstreckt sich vom Nasenloch bis zum Rachenraum (hinten im Rachenraum) und sorgt dafür, dass die Atemwege offen bleiben. Es umgeht potenzielle Hindernisse im Mund, wie z. B. die Zunge, die zurückfallen und die Atemwege blockieren können, insbesondere bei bewusstlosen Patienten.
Die NPA ist besonders nützlich in Situationen, in denen die Person ihre Atemwege nicht selbst aufrechterhalten kann, was häufig nach einem Anfall der Fall ist, wenn sich die Person in einem postiktalen Zustand (der Zeit nach einem Anfall) befindet. Während dieser Zeit kann die Person bewusstlos oder halb bewusstlos bleiben und die Muskeln, die für die Offenhaltung der Atemwege verantwortlich sind, sind entspannt. Dadurch erhöht sich das Risiko einer Atemwegsobstruktion, was die NPA zu einer idealen Lösung macht.
Im Folgenden finden Sie Anweisungen dazu wie man einen NPA einfügt .
1) Wählen Sie die richtige Größe : Wählen Sie einen NPA, der für die Größe der Person geeignet ist. Normalerweise sollte die Länge des Schlauchs dem Abstand von der Nasenspitze der Person bis zum Ohrläppchen entsprechen.
2) Schmieren Sie die Atemwege : Tragen Sie ein Gleitmittel auf Wasserbasis auf den NPA auf. Dies trägt dazu bei, Beschwerden zu reduzieren und ermöglicht ein sanfteres Einführen.
3) Führen Sie den Atemweg ein : Führen Sie den NPA vorsichtig in eines der Nasenlöcher ein, wobei die Abschrägung (abgewinkeltes Ende) zum Septum (dem mittleren Teil der Nase) zeigt. Führen Sie es langsam ein und folgen Sie dabei der natürlichen Krümmung des Nasengangs. Wenn Sie auf Widerstand stoßen, üben Sie keine Gewalt aus. Versuchen Sie es stattdessen mit dem anderen Nasenloch.
4) Überprüfen Sie die richtige Platzierung : Sobald der NPA angebracht ist, stellen Sie sicher, dass die Luft ungehindert durch die Atemwege strömen kann. Wenn die Person atmet, sollten Sie die Luftbewegung am Ende des Schlauchs hören oder spüren.
Die Verwendung eines nasopharyngealen Atemwegs sollte ordnungsgemäß durchgeführt werden und der ausgewählte Atemweg muss verschiedene Leistungskriterien erfüllen. Sie können die Websites professioneller Hersteller besuchen, um sich mit den Kriterien für die Atemwegsleistung zu befassen oder Anfragen zu stellen, z. B. die Website von Hangzhou Bever Medical Geräte Co., Ltd.
Der Schutz der Atemwege ist bei vielen medizinischen Notfällen ein zentrales Anliegen, ist jedoch bei Anfällen besonders wichtig, da Muskelkrämpfe und Bewusstlosigkeit besondere Risiken für die Atemwege mit sich bringen. Das Verständnis, wie die Atemwege während eines Anfalls geschützt werden können, bildet die Grundlage für die Vermeidung von Komplikationen wie Ersticken oder Aspiration.
In schwereren Fällen reichen manuelle Atemwegsschutzmethoden jedoch möglicherweise nicht aus, insbesondere wenn die Person nach Ende des Anfalls bewusstlos bleibt. Hier kommen Geräte wie der Nasopharyngeal-Atemweg ins Spiel. Durch den Einsatz einer NPA können Gesundheitsdienstleister oder Ersthelfer sicherstellen, dass die Atemwege auch dann offen bleiben, wenn die normale Muskelkontrolle verloren geht, und so die Lücke zwischen grundlegendem Atemwegsmanagement und fortgeschritteneren medizinischen Eingriffen schließen.
Die miteinander verbundenen Prinzipien des Atemwegsschutzes, des Umgangs mit Atemwegsrisiken bei Anfällen und der Verwendung von Hilfsmitteln wie dem Nasopharyngeal-Atemweg bilden einen umfassenden Ansatz zur Gewährleistung der Atemwegssicherheit. Das Verständnis dieser Konzepte verbessert nicht nur die Ergebnisse in Notfallsituationen wie Anfällen, sondern vermittelt den Einsatzkräften auch die Fähigkeiten, effektiv und selbstbewusst zu handeln. Ob Sie ein Gesundheitsdienstleister, eine Pflegekraft oder einfach jemand sind, der auf Notfälle vorbereitet sein möchte, die Beherrschung dieser Techniken ist entscheidend, um Leben zu retten.