Oct 11, 2024
Bei pädiatrischen Patienten ist eine liebevolle medizinische Betreuung erforderlich. Für Gesundheitsdienstleister und Eltern ist es von großer Bedeutung, die Anweisungen zur Verwendung der nasopharyngealen Atemwege bei Kindern zu kennen.
Die menschlichen Atemwege sind ein komplexes System, das das Ein- und Ausströmen von Luft während der Atmung erleichtert. Es besteht aus mehreren unterschiedlichen Abschnitten, jeder mit seinen einzigartigen anatomischen Merkmalen und funktionellen Rollen.
Dies ist der Ausgangspunkt der Atemwege im Gesicht. Die Nasenhöhle filtert, erwärmt und befeuchtet die eingeatmete Luft und reduziert so die Reizstoffe, die sonst in die unteren Atemwege gelangen würden. Seine komplizierte Struktur, einschließlich Nasenhaaren, Schleimhäuten und Nebenhöhlen, trägt zu diesen Funktionen bei.
Der Pharynx dient als gemeinsamer Durchgang für die Atemwege und den Verdauungstrakt und ist in drei Hauptbereiche unterteilt: Nasopharynx, Oropharynx und Laryngopharynx. Jede dieser Regionen hat spezielle Funktionen beim Schlucken, bei der Stimmbildung und beim Schutz der Atemwege vor Fremdkörpern.
Der Kehlkopf befindet sich unterhalb des Rachenraums und enthält die Stimmlippen (auch Stimmbänder genannt), die für die Tonerzeugung von entscheidender Bedeutung sind. Darüber hinaus fungiert der Kehlkopf als Torwächter und verhindert, dass beim Schlucken Nahrung und Flüssigkeiten in die Lunge gelangen.
Die Luftröhre ist ein starrer, zylindrischer Schlauch, der den Kehlkopf mit der Lunge verbindet. Es besteht aus Knorpelringen, die durch glatte Muskeln verstärkt sind, wodurch es seine Form beibehält und gleichzeitig flexibel genug ist, um Änderungen des Luftdrucks während des Atmens auszugleichen. Die Auskleidung der Luftröhre ist mit Flimmerepithel und schleimsekretierenden Drüsen bedeckt, die dabei helfen, Schmutz und Krankheitserreger aus den Atemwegen zu entfernen.
Beim Eintritt in die Lunge verzweigt sich die Luftröhre in den rechten und linken Hauptbronchien. Diese Bronchien teilen sich weiter in immer kleinere Bronchiolen und enden schließlich in winzigen Alveolen, in denen der Gasaustausch stattfindet. Das komplizierte Verzweigungsmuster des Bronchialbaums sorgt dafür, dass die Luft gleichmäßig in der Lunge verteilt wird. Wie die Luftröhre sind auch die Bronchien und Bronchiolen mit Flimmerepithel und schleimproduzierenden Drüsen ausgekleidet, die für die Erhaltung der Gesundheit der Atemwege von entscheidender Bedeutung sind.
Ein pädiatrischer nasopharyngealer Atemweg (PNA) aus PVC ist ein kleiner, flexibler Schlauch, der durch die Nase und in den Rachen (den Bereich hinter der Nase und dem Mund, der zum Rachen führt) eingeführt wird, um die Atemwege offen und frei zu halten.
Der PNA besteht aus einem weichen, flexiblen Material, das die Nasengänge und den Rachenraum des Patienten schont. Um das Einführen zu erleichtern und Reizungen der Nasenschleimhaut des Patienten zu reduzieren, ist es normalerweise mit einem Gleitmittel beschichtet.
Ein pädiatrischer nasopharyngealer Atemweg (PNA) wird typischerweise in Situationen verwendet, in denen ein pädiatrischer Patient einen offenen und ungehinderten Atemweg benötigt, diesen aber nicht alleine aufrechterhalten kann. Konkret kann eine PNA in folgenden Situationen eingesetzt werden:
Bei einem pädiatrischen Patienten kann es aus verschiedenen Gründen zu einer Verstopfung der Atemwege kommen, beispielsweise aufgrund der Aspiration eines Fremdkörpers, Erbrechen oder einer geschwollenen Zunge. Diese Obstruktion kann dazu führen, dass der pädiatrische Patient nicht frei atmen kann und kann die Verwendung eines NPA erforderlich machen, um die Atemwege offen zu halten.
Verletzung oder Krankheit: Bestimmte Verletzungen oder Krankheiten, wie etwa eine Kopfverletzung, ein Schlaganfall oder eine neuromuskuläre Störung, können die Fähigkeit eines pädiatrischen Patienten, die Atemwege offen zu halten, beeinträchtigen. Diese Erkrankungen können zu einer Schwäche oder Lähmung der Muskeln führen, die die Atmung und das Schlucken steuern, wodurch es für den pädiatrischen Patienten schwierig wird, selbstständig zu atmen.
Sedierung oder Anästhesie: Wenn ein pädiatrischer Patient für einen medizinischen Eingriff sediert oder anästhesiert wird, kann eine PNA dazu beitragen, die Atemwege offen zu halten und das Einsaugen von Mageninhalt oder anderen Sekreten zu verhindern.
Wenn der nasopharyngeale Atemweg bei Kindern zu klein ist, dichtet er möglicherweise nicht ausreichend ab oder kann leicht verschoben werden. Wenn es zu groß ist, kann es zu Beschwerden oder Verletzungen des Nasengewebes des Patienten kommen. Hier sind einige allgemeine Richtlinien für die Auswahl der richtigen PNA-Größe:
Viele Hersteller geben altersbasierte Richtlinien für die Auswahl der geeigneten PNA-Größe an. Diese Richtlinien können ein nützlicher Ausgangspunkt sein, es ist jedoch wichtig zu beachten, dass sie möglicherweise nicht für jeden Patienten genau sind, da Kinder in Größe und Entwicklung erhebliche Unterschiede aufweisen können.
Eine der genauesten Methoden zur Bestimmung der geeigneten PNA-Größe ist die Messung des Nasengangs des Patienten. Dies kann mithilfe eines Nasenspekulums oder eines anderen Messgeräts erfolgen, um die Breite und Tiefe der Nasenhöhle zu bestimmen. Basierend auf diesen Messungen kann ein PNA der passenden Größe ausgewählt werden.
Vor dem Einführen eines nasopharyngealen Atemwegs bei Kindern ist es wichtig sicherzustellen, dass sich der Patient in einer sicheren und bequemen Position befindet. Der Patient sollte flach auf dem Rücken liegen und den Kopf leicht nach hinten neigen. Diese Position hilft, die Atemwege zu öffnen und erleichtert das Einführen des PNA.
Es ist auch wichtig, die geeignete Größe der nasopharyngealen Atemwege bei Kindern auszuwählen. Die Größe der PNA sollte auf dem Alter, dem Gewicht und den anatomischen Merkmalen des Patienten basieren. Hersteller bieten häufig Größenrichtlinien oder -tabellen an, die Ärzten dabei helfen können, die für den Patienten am besten geeignete Größe zu ermitteln.
Stellen Sie die gesamte erforderliche Ausrüstung bereit, einschließlich der pädiatrischen Nasopharynx-Atemwege, Gleitmittel (z. B. wasserbasiertes Gel oder Kochsalzlösung) und alle zusätzlichen Hilfsmittel, die möglicherweise erforderlich sind.
Reinigen Sie Nase und Gesicht des Patienten mit einem sauberen Tuch oder Mulltupfer, um Schmutz, Schleim oder andere Ablagerungen zu entfernen, die das Einführen des PNA behindern könnten.
Tragen Sie eine kleine Menge Gleitmittel auf die Spitze der nasopharyngealen Atemwege bei Kindern auf. Dadurch wird die Reibung verringert und das Einführen des PNA in die Nase des Patienten erleichtert.
Führen Sie den pädiatrischen Nasopharynx-Atemweg vorsichtig in die Nase des Patienten ein und richten Sie die Spitze in Richtung Rachen. Führen Sie die Bewegung langsam und gleichmäßig aus, um Beschwerden oder Verletzungen des Patienten zu vermeiden.
Sobald die Spitze des PNA durch die Nase und in den Rachenraum gelangt ist, drehen Sie das Gerät leicht, um sicherzustellen, dass es richtig positioniert ist. Der PNA sollte so weit eingeführt werden, dass er bequem im Rachenraum sitzt und die Atmung des Patienten nicht behindert.
Überprüfen Sie die Atemwege des Patienten, um sicherzustellen, dass diese frei und frei sind. Passen Sie bei Bedarf die Position des PNA an, um sicherzustellen, dass der Patient frei atmen kann.
Nach der Anwendung sollten die pädiatrischen Nasopharynx-Atemwege gemäß den Anweisungen des Herstellers gereinigt und desinfiziert werden. Dies wird dazu beitragen, die Ausbreitung von Infektionen zu verhindern und sicherzustellen, dass die PNA für den Einsatz in zukünftigen Eingriffen bereit ist.
Es ist außerdem wichtig, den PNA vor jedem Gebrauch auf Anzeichen von Abnutzung oder Beschädigung zu überprüfen. Wenn der PNA beschädigt ist oder nicht mehr richtig funktioniert, sollte er entsorgt und durch einen neuen ersetzt werden.
Der pädiatrische Nasopharynx-Atemweg ist ein wertvolles Instrument zur Aufrechterhaltung offener Atemwege bei pädiatrischen Patienten während medizinischer Eingriffe oder in Notfallsituationen. Durch Befolgen der in diesem Artikel dargelegten Anweisungen können Ärzte einen pädiatrischen Nasopharynx-Atemweg sicher und effektiv einführen und verwenden, um sicherzustellen, dass ihre Patienten frei und bequem atmen können.
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