Sep 02, 2025
In den Vereinigten Staaten leiden mehr als 30 Millionen Menschen an Schlafapnoe, und die Häufigkeit wird in den kommenden Jahrzehnten voraussichtlich stark ansteigen. Eine in The Lancet Respiratory Medicine veröffentlichte Studie geht davon aus, dass bis 2050 fast 77 Millionen Erwachsene in den USA betroffen sein werden, was einem Anstieg von 35 % gegenüber 2020 entspricht, wobei bei Frauen ein besonders starker Anstieg zu verzeichnen ist. Für diese Menschen ist es schwierig, die Durchgängigkeit der Atemwege während des Schlafs aufrechtzuerhalten, und während CPAP nach wie vor die Goldstandardbehandlung bleibt, bieten nasopharyngeale Atemwege in bestimmten Situationen eine wertvolle Alternative oder Ergänzung.
Quelle:https://newsroom.resmed.com/
Als Material für Nasentrompeten kommen für Krankenhausbetreiber zwei Optionen in Betracht: PVC und Silikon. Wenn es also um die Auswahl für Ihre Patienten geht, kann das richtige Material für sie einen großen Unterschied machen. In diesem Artikel erläutern wir die Unterschiede zwischen PVC und Silikon, um Gesundheitsdienstleistern dabei zu helfen, das Gerät besser an die spezifischen Bedürfnisse jedes Schlafapnoe-Patienten anzupassen.
PVC (Polyvinylchlorid) Nasentrompeten Aufgrund ihres ausgewogenen Verhältnisses von Funktionalität und Erschwinglichkeit dominieren Notfalleinsätze. Diese Geräte kosten in der Regel 2 bis 5 US-Dollar pro Einheit und sind daher praktisch für Einweganwendungen.
Überlegene Steifigkeit beim Einführen: Nasopharyngeale Atemwege aus PVC behalten ihre Form während des Einführens bei, auch bei schwierigen anatomischen Bedingungen. Diese Eigenschaft erweist sich als besonders wertvoll für Ersthelfer, die in unkontrollierten Umgebungen arbeiten. Ein in Afghanistan stationierter Militärmediziner berichtete: „Die feste Struktur der PVC-Trompeten ermöglichte eine zuverlässige Platzierung selbst bei Einsätzen in Kampfsituationen mit schlechten Lichtverhältnissen und bei Patienten mit erheblichen Ödemen der oberen Atemwege.“
Effektive kurzfristige Nutzung: Für die vorübergehende Behandlung von Schlafapnoe im Krankenhausbereich bieten PVC-Modelle zuverlässige Leistung. In einer Studie aus dem Jahr 2021 mit 143 postoperativen Patienten mit Schlafapnoe hielten PVC-Nasentrompeten in den ersten 24 Stunden nach der Genesung in 89 % der Fälle eine Sauerstoffsättigung über 92 % aufrecht.
Einwegdesign: Einweg-PVC-Geräte eliminieren das Risiko einer Kreuzkontamination, ein wesentlicher Gesichtspunkt in Umgebungen mit mehreren Patienten. Jede Einheit wird einzeln mit chirurgischem Gleitmittel verpackt geliefert, sodass sie in Notfallsituationen sofort eingesetzt werden kann.
PVC-Nasentrompeten sind zwar wirksam, stellen jedoch eine Herausforderung für die längerfristige Behandlung von Schlafapnoe dar. Die relative Festigkeit, die das Einführen erleichtert, kann bei kontinuierlicher Anwendung innerhalb von 48–72 Stunden zu Schleimhautreizungen führen. Darüber hinaus berichten einige Patienten über Beschwerden, da sich das Material auf Körpertemperatur erwärmt, sich aber nicht vollständig an die individuelle Anatomie anpasst.
Für Schlafapnoe-Patienten, die eine längerfristige Unterstützung des Nasopharynx benötigen, bietet medizinisches Silikon deutliche Vorteile, die den höheren Preis (15–25 US-Dollar pro Einheit) rechtfertigen.
Biokompatibilität und Komfort: Aufgrund seiner hypoallergenen Eigenschaften ist Silikon ideal für Patienten mit empfindlicher Schleimhaut oder Latexallergien.
Überlegene Anpassungsfähigkeit: Durch die thermoplastischen Eigenschaften von Silikon passen sich diese Geräte bei sanfter Erwärmung auf Körpertemperatur der individuellen Anatomie an. Diese adaptive Qualität reduziert Druckpunkte und verbessert die Patiententoleranz. In einer Vergleichsstudie zum Tragekomfort bevorzugten 78 % der Patienten Silikonmodelle, als sie nach 72 Stunden Anwendung gebeten wurden, den Tragekomfort zu bewerten.
Einstellbare Positionierung: Viele Premium-Silikonmodelle verfügen über bewegliche Flansche oder Scheiben, die eine präzise Positionierung entsprechend der individuellen Anatomie des Patienten ermöglichen. Diese Einstellbarkeit erweist sich als besonders wertvoll für Schlafapnoe-Patienten mit atypischen Nasopharyngealdimensionen oder solche, die häufig die Schlafposition wechseln.
Reduziertes Trauma bei Langzeitanwendung: Die glatte, abgerundete Spitze, die für hochwertige Silikontrompeten charakteristisch ist, minimiert Schleimhautschäden bei längerem Tragen. Eine retrospektive Analyse von 87 Langzeitanwendern aus dem Jahr 2022 ergab eine um 62 % geringere Inzidenz von Nasenbluten und -reizungen im Vergleich zu PVC-Alternativen.
Unabhängig von der Materialwahl wirkt sich die richtige Größe erheblich auf Komfort und Wirksamkeit aus. Ein richtig dimensionierter nasopharyngealer Atemweg sollte:
Für eine genaue Größenbestimmung messen Sie von der Nasenspitze bis zum Tragus (dem kleinen Knorpelvorsprung vor dem Ohr). Dieses Maß korreliert eng mit der erforderlichen Länge. Die meisten erwachsenen Schlafapnoe-Patienten benötigen Größen zwischen 28 Fr und 36 Fr, obwohl die individuelle Anatomie erheblich variiert.
Die richtige Einführtechnik reduziert Traumata und verbessert die Patientenakzeptanz:
Militärsanitäter wenden im Feldeinsatz häufig eine progressive Größenbestimmungstechnik an, beginnend mit einer kleineren Größe und je nach Toleranz zu größeren Durchmessern. Dieser Ansatz minimiert Traumata und sorgt gleichzeitig für eine ausreichende Luftzirkulation.
Schlafapnoe stellt einzigartige Herausforderungen dar, die die Auswahl der Nasentrompete beeinflussen:
Berücksichtigen Sie bei der Wahl zwischen PVC- und Silikon-Nasentrompeten zur Behandlung von Schlafapnoe Folgendes:
In diesem Artikel erfahren Sie, welches für Ihre Patienten geeignet ist. Abgesehen von der Materialauswahl sollten Ärzte die spezifischen Bedürfnisse jedes Patienten bewerten und dabei anatomische Unterschiede, Komfortanforderungen und Nutzungsdauer berücksichtigen. Durch die Kenntnis dieser wesentlichen Unterschiede können Ärzte sowohl den Patientenkomfort als auch die Therapieergebnisse optimieren.
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