Aug 06, 2024
Die Katheterisierung ist ein medizinischer Eingriff, der zu verschiedenen Zwecken durchgeführt wird, beispielsweise zur Entleerung der Blase eines Patienten mit Harnverhaltsproblemen. Für Patientinnen bzw. deren Familien bzw. Betroffene ist es wichtig, darüber informiert zu sein, wie bei einer Patientin ein Katheter eingeführt wird.
Ein Katheter ist ein flexibler, dünner Schlauch aus medizinischen Materialien wie Silikon, Latex oder Polyurethan. Das Einführen eines Katheters kann bei einer Patientin angewendet werden, die aufgrund einer Harnverhaltung ihre Blase entleeren muss. Es gibt auch andere Gelegenheiten, bei denen ein Katheter in die Blase eingeführt werden muss, beispielsweise wenn Medikamente intravesikal instilliert werden müssen. Unter intravesikaler Instillation versteht man die direkte Verabreichung therapeutischer Wirkstoffe über einen Katheter in die Blase.
Nachfolgend finden Sie eine Darstellung der Indikationen zur Katheterisierung. Was auch immer der Zweck einer Kathetereinführung ist, offensichtlich muss die Einführung eines Katheters bei der Patientin ordnungsgemäß durchgeführt werden.
Eine Katheterisierung kann in den folgenden Situationen angezeigt sein:
1) Bei einem Patienten mit Harnverhaltsproblemen wird ein Katheter in die Blase eingeführt, um ihm/ihr zu helfen, sich zu entleeren;
2) Bei bestimmten chirurgischen Eingriffen besteht die Notwendigkeit, während der Operation eine leere Blase aufrechtzuerhalten;
3) Um sterile Urinproben für die Laboranalyse zu gewinnen. Das bedeutet, dass der Arzt Urinproben aus der Blase entnehmen muss, damit die Probe steril ist;
4) Zur Blasenspülung. Unter Blasenspülung versteht man die Entfernung von Blutgerinnseln oder anderen Ablagerungen aus der Blase.
Katheterisierungsverfahren
Die folgende Beschreibung des Katheterisierungsverfahrens hilft Ihnen, zu verstehen, wie ein Katheter bei einer Patientin eingeführt wird.
1) Erforderliche Ausrüstung: Stellen Sie vor der Katheterisierung sicher, dass die folgenden Dinge und Ausrüstung für den Eingriff verfügbar sind.
A. Sterile Handschuhe
B. Steriles Tuch
C. Antiseptische Lösung (z. B. Jod oder Chlorhexidin)
D. Steriles Gleitmittel
E. Steriler Katheter (für den Patienten geeignete Größe)
F. Spritze mit sterilem Wasser
G. Urinsammelbeutel
H. Sterile Gaze oder Wattebällchen
2) Vorbereitungen
A. Erklären Sie dem Patienten das Verfahren klar und deutlich, damit er den Zweck und den Ablauf versteht. Holen Sie eine Einverständniserklärung ein.
B. Waschen Sie Ihre Hände gründlich und ziehen Sie sterile Handschuhe an, um die Keimfreiheit zu gewährleisten.
C. Positionieren Sie den Patienten mit gebeugten Knien und gespreizten Beinen auf dem Rücken. Diese Position ermöglicht den Zugang zur Harnröhrenöffnung.
Verwenden Sie zur Reinigung der Schamlippen und der Harnröhrenöffnung sterile Gaze oder mit antiseptischer Lösung getränkte Wattebällchen. Wischen Sie immer von vorne nach hinten, um eine Kontamination aus dem Analbereich zu verhindern.
Legen Sie ein Einweg-Lochtuch zwischen die Beine des Patienten, um eine Kontamination zu verhindern. (Die Öffnung des Lochtuchs ist strategisch platziert, um einen bestimmten Bereich des Körpers des Patienten freizulegen, an dem ein chirurgischer Eingriff oder ein medizinischer Eingriff durchgeführt werden soll. Der Rest des Tuchs deckt und schützt die umliegenden Bereiche, um ein steriles Feld aufrechtzuerhalten und eine Kontamination zu verhindern.)
1) Öffnen Sie das Katheterisierungsset unter aseptischen Bedingungen. Stellen Sie sicher, dass alle Artikel steril bleiben.
2) Tragen Sie eine großzügige Menge steriles Gleitmittel auf die Katheterspitze auf. Dadurch wird die Reibung verringert und die Passage des Katheters durch die Harnröhre erleichtert.
1) Reinigen Sie die Schamlippen und die Harnröhrenöffnung ein zweites Mal mit steriler Gaze oder mit einer antiseptischen Lösung getränkten Wattebällchen.
2) Trennen Sie mit einer Hand vorsichtig die Schamlippen, um die Harnröhrenöffnung freizulegen. Es befindet sich direkt über der Vaginalöffnung und unterhalb der Klitoris.
3) Halten Sie den Katheter in der anderen Hand und führen Sie ihn vorsichtig in die Harnröhre ein. Schieben Sie den Katheter langsam und gleichmäßig vor. Wenn Sie auf Widerstand stoßen, bitten Sie den Patienten, tief durchzuatmen und sich zu entspannen. Der Katheter darf nicht mit Gewalt angelegt werden, da dies zu Verletzungen führen kann.
1) Nachdem Sie den Katheter in Schritt 3 in die Harnröhre eingeführt haben, schieben Sie den Katheter weiter vor, bis Urin zu fließen beginnt; Zu diesem Zeitpunkt hat der Katheter die Blase erreicht. Sobald ein Urinfluss beobachtet wird, schieben Sie den Katheter weitere 2,5 bis 5 cm vor, um sicherzustellen, dass er vollständig in der Blase liegt.
2) Der Katheter verfügt über einen Ballon, der ihn an Ort und Stelle hält. Den Retentionsballon mit sterilem Wasser aufblasen. Die verwendete Wassermenge sollte den Angaben des Katheterherstellers entsprechen und normalerweise zwischen 5 und 10 Millilitern liegen.
1) Befestigen Sie den Katheter mit Klebeband oder einem Katheterbefestigungsgerät am Oberschenkel des Patienten.
2) Verbinden Sie den Katheter mit dem Urinsammelbeutel. Der Beutel sollte unterhalb des Niveaus der Blase positioniert werden, um die Entwässerung durch Schwerkraft zu fördern und das Risiko eines Rückflusses zu verringern (Rückfluss kann zu Infektionen führen).
1) Entsorgen Sie alle gebrauchten Materialien wie Handschuhe und andere Einwegartikel gemäß den einschlägigen Protokollen zur Infektionskontrolle. Waschen Sie sich nach dem Ausziehen der Handschuhe gründlich die Hände.
2) Dokumentieren Sie den Eingriff in der Krankenakte des Patienten, einschließlich der Art und Größe des Katheters, der zum Aufblasen des Ballons verwendeten Wassermenge, etwaiger Reaktionen oder Komplikationen des Patienten und des Zeitpunkts der Einführung.
1) Sterilität ist von entscheidender Bedeutung, um Infektionen wie katheterassoziierte Harnwegsinfektionen (CAUTIs) vorzubeugen. Sterile Geräte dürfen nicht mit unsterilen Oberflächen berührt werden.
2) Führen Sie den Katheter vorsichtig ein, um Harnröhrenverletzungen oder Beschwerden zu vermeiden. Aus diesem Grund muss der Katheter ausreichend geschmiert werden, um die Beschwerden beim Einführen zu minimieren. Einige Katheter (z. B. die von Hangzhou Bever Medical Devices Co., Ltd. hergestellten) verfügen über Schläuche, die mit hydrophilen Materialien beschichtet sind, die mit Wasser reagieren, um stark gleitfähige Oberflächen zu erzeugen, wodurch die Beschwerden beim Einführen minimiert werden. Weitere Informationen zur Schmierleistung finden Sie auf der Website des Herstellers unter de.bevermedical.com
Hydrophile Katheter von Hangzhou Bever Medical Devices Co., Ltd. mit Gleiteigenschaften
3) Überprüfen Sie den Patienten auf Anzeichen von Unwohlsein, Blutungen oder Infektionen. Wenn Fieber, Schmerzen oder trüber Urin beobachtet werden, müssen umgehend Maßnahmen ergriffen werden.
Zu verstehen, wie man bei einer Patientin einen Katheter einführt, gehört zu den Fähigkeiten eines kompetenten medizinischen Fachpersonals und ist auch für die Patientin und ihre betroffenen Familienangehörigen und Freunde aufschlussreich. Dieses Wissen kann die Ängste des Patienten vor der Katheterisierung lindern.
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