Sep 24, 2024
Für Menschen, die sich für Endotrachealtuben interessieren, sind die wichtigsten Fragen: Was ist ein Endotrachealtubus? Was ist das? Aufbau eines Endotrachealtubus und wozu dient ein Endotrachealtubus? Dieser Artikel soll informativ sein und Antworten auf diese Schlüsselfragen geben.
Die menschlichen Atemwege sind ein komplexes System, das das Ein- und Ausströmen von Luft während der Atmung erleichtert. Es besteht aus mehreren unterschiedlichen Abschnitten, jeder mit seinen einzigartigen anatomischen Merkmalen und funktionellen Rollen.
Dies ist der Ausgangspunkt der Atemwege im Gesicht. Die Nasenhöhle filtert, erwärmt und befeuchtet die eingeatmete Luft und reduziert so die Reizstoffe, die sonst in die unteren Atemwege gelangen würden. Seine komplizierte Struktur, einschließlich Nasenhaaren, Schleimhäuten und Nebenhöhlen, trägt zu diesen Funktionen bei.
Der Pharynx dient als gemeinsamer Durchgang für die Atemwege und den Verdauungstrakt und ist in drei Hauptbereiche unterteilt: Nasopharynx, Oropharynx und Laryngopharynx. Jede dieser Regionen hat spezielle Funktionen beim Schlucken, bei der Stimmbildung und beim Schutz der Atemwege vor Fremdkörpern.
Der Kehlkopf befindet sich unterhalb des Rachenraums und enthält die Stimmlippen (auch Stimmbänder genannt), die für die Tonerzeugung von entscheidender Bedeutung sind. Darüber hinaus fungiert der Kehlkopf als Torwächter und verhindert, dass beim Schlucken Nahrung und Flüssigkeiten in die Lunge gelangen.
Die Luftröhre ist ein starrer, zylindrischer Schlauch, der den Kehlkopf mit der Lunge verbindet. Es besteht aus Knorpelringen, die durch glatte Muskeln verstärkt sind, wodurch es seine Form beibehält und gleichzeitig flexibel genug ist, um Änderungen des Luftdrucks während des Atmens auszugleichen. Die Auskleidung der Luftröhre ist mit Flimmerepithel und schleimsekretierenden Drüsen bedeckt, die dabei helfen, Schmutz und Krankheitserreger aus den Atemwegen zu entfernen.
Beim Eintritt in die Lunge verzweigt sich die Luftröhre in den rechten und linken Hauptbronchien. Diese Bronchien teilen sich weiter in immer kleinere Bronchiolen und enden schließlich in winzigen Alveolen, in denen der Gasaustausch stattfindet. Das komplizierte Verzweigungsmuster des Bronchialbaums sorgt dafür, dass die Luft gleichmäßig in der Lunge verteilt wird. Wie die Luftröhre sind auch die Bronchien und Bronchiolen mit Flimmerepithel und schleimproduzierenden Drüsen ausgekleidet, die für die Erhaltung der Gesundheit der Atemwege von entscheidender Bedeutung sind.
Ein Endotrachealtubus (ETT) ist ein flexibler Kunststoffschlauch, der durch den Mund oder die Nase in die Luftröhre (Luftröhre) eingeführt wird, um bei medizinischen Eingriffen oder bei kritisch kranken Patienten, die eine mechanische Beatmung benötigen, einen offenen Atemweg herzustellen und aufrechtzuerhalten. Es dient als Kanal für die Zufuhr von Sauerstoff und den Abtransport von Kohlendioxid aus der Lunge, wodurch ein ausreichender Gasaustausch gewährleistet und eine Verstopfung der Atemwege verhindert wird.
Ein typischer Endotrachealtubus
Die Konstruktion eines Endotrachealtubus (ETT) umfasst typischerweise mehrere Schlüsselkomponenten und -merkmale, wie unten beschrieben.
ETTs bestehen üblicherweise aus flexiblen Kunststoffen medizinischer Qualität wie PVC (Polyvinylchlorid) oder Silikon. Diese Materialien werden aufgrund ihrer Haltbarkeit, Flexibilität und Biokompatibilität ausgewählt.
Der Durchmesser und die Länge des ETT werden sorgfältig auf der Grundlage des Alters, der Größe und der medizinischen Bedürfnisse des Patienten ausgewählt. Für pädiatrische Patienten werden kleinere ETTs verwendet, während für Erwachsene größere ETTs erforderlich sind. Die Länge des ETT reicht aus, um vom Mund oder der Nase des Patienten bis zum distalen Ende zu reichen, das in der Luftröhre sitzt.
Die meisten ETTs verfügen am distalen Ende über eine aufblasbare Manschette. Diese Manschette kann mit Luft oder Gas aufgeblasen werden, um eine Abdichtung zwischen dem ETT und der Trachealwand zu schaffen, wodurch das Aspirationsrisiko minimiert und die Beatmungseffizienz verbessert wird. Die Manschette besteht normalerweise aus einem weichen, nachgiebigen Material, um ein Trachealtrauma zu minimieren.
Das distale Ende des ETT ist so geformt, dass es das Einführen durch die Stimmbänder und in die Luftröhre erleichtert. Es kann eine abgerundete oder abgeschrägte Spitze haben, um Verletzungen der Stimmbänder und der Luftröhre zu reduzieren. Darüber hinaus kann das distale Ende verjüngt sein, um sich an den dreieckigen Raum zwischen den Stimmbändern anzupassen und so das Einführen zu erleichtern.
Einige ETTs haben kleine Öffnungen oder Perforationen in den Rohrwänden, insbesondere im konischen Abschnitt nahe dem distalen Ende. Diese Öffnungen ermöglichen den Durchtritt von Luft und Sekreten, wodurch das Risiko einer Verstopfung verringert und die Belüftung verbessert wird.
Das proximale Ende des ETT bleibt außerhalb des Körpers des Patienten und wird an ein Beatmungsgerät oder einen Beatmungskreislauf angeschlossen. Es umfasst typischerweise einen Anschluss zum Anschließen an den Beatmungsschlauch, einen Pilotballon zur Überwachung des Aufpumpens der Manschette und ein Ventil zum Einstellen des Manschettendrucks.
Einige ETTs verfügen möglicherweise über zusätzliche Funktionen, die den Patientenkomfort, die Sicherheit und die Benutzerfreundlichkeit verbessern sollen. Einige ETTs verfügen beispielsweise über ein weiches, abgerundetes Murphy-Auge (eine kleine Vertiefung oder Kerbe in der Rohrwand), um das Risiko einer Luftröhrenverletzung beim Einführen zu verringern. Andere verfügen möglicherweise über eine röntgenopake Linie, die durch die gesamte Länge der Röhre verläuft, um die Visualisierung bei Röntgenverfahren zu erleichtern.
Ein Endotrachealtubus (ETT) wird in verschiedenen medizinischen Situationen eingesetzt, vor allem dann, wenn die Atemwege eines Patienten, der nicht in der Lage ist, selbst ausreichend zu atmen, gesichert und offen gehalten werden müssen. Hier sind einige spezifische Szenarien, in denen ein Endotrachealtubus verwendet werden könnte:
Bei chirurgischen Eingriffen, die eine Vollnarkose erfordern, wird ein ETT eingeführt, um sicherzustellen, dass die Atemwege des Patienten offen und frei bleiben und eine kontrollierte Beatmung mit sauerstoffreichen Gasen ermöglicht wird. Dadurch wird eine Hypoxie (Sauerstoffmangel) verhindert und die richtige Anästhesietiefe sichergestellt.
In Fällen, in denen die Atemwege eines Patienten aus verschiedenen Gründen blockiert sind (z. B. Fremdkörper, Trauma, Schwellung oder anatomische Anomalien), kann ein ETT platziert werden, um die Obstruktion zu umgehen und freie Atemwege herzustellen.
Schwerkranke Patienten, beispielsweise solche mit Atemversagen, Lungenentzündung oder akutem Atemnotsyndrom (ARDS), benötigen möglicherweise eine mechanische Beatmung durch einen ETT, um ihre Atmung zu unterstützen.
In Notfallsituationen wie Trauma oder Herzstillstand kann ein ETT eingesetzt werden, um die Wiederbelebungsbemühungen zu erleichtern und eine ausreichende Beatmung sicherzustellen.
In einigen Fällen benötigen Patienten aufgrund chronischer Erkrankungen möglicherweise eine langfristige mechanische Beatmung. In diesen Situationen kann ein ETT verwendet werden.
Indem wir besprechen, was ein Endotrachealtubus ist, wie ein Endotrachealtubus aufgebaut ist und wie ein Endotrachealtubus eingesetzt wird, haben wir Sie mit Endotrachealtuben besser vertraut gemacht, sodass Sie das Gerät besser verstehen können. Dieses erweiterte Wissen könnte bei Ihren zukünftigen Anfragen hilfreich sein (Sie können einen Blick auf diese Website werfen, wenn Sie mehr Details zu den Röhrchen erfahren möchten: de.bevermedical.com).
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