Was ist Atemwegsmanagement in der Krankenpflege?

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Was ist Atemwegsmanagement in der Krankenpflege?

Dec 19, 2024

Unsachgemäßes Atemwegsmanagement kann aufgrund von Atemversagen das Leben von Patienten unmittelbar gefährden. In vielen klinischen Umgebungen, insbesondere in der Notfallversorgung, Chirurgie, Anästhesie und auf Intensivstationen, sind Krankenschwestern für die Betreuung der Atemwege der Patienten verantwortlich. Bever Medical vermittelt umfassende Informationen zum Atemwegsmanagement in der Krankenpflege, einschließlich Arten, Überlegungen zur Pflege usw. Es ist sehr gut für Anfänger geeignet, um die Grundlagen des Atemwegsmanagements zu kennen und zu beherrschen.

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Was ist Atemwegsmanagement?

Unter Atemwegsmanagement versteht man den Prozess, sicherzustellen, dass die Atemwege eines Patienten frei bleiben und seine Atmung effektiv unterstützt werden. Ziel ist es, eine Verstopfung der Atemwege zu verhindern, den Sauerstofffluss zur Lunge aufrechtzuerhalten und die Bildung von Kohlendioxid zu verhindern und so eine normale physiologische Funktion sicherzustellen.

Das Atemwegsmanagement ist in der Notfallmedizin von grundlegender Bedeutung und in lebensbedrohlichen Situationen unverzichtbar, da unsachgemäße Methoden zu Hypoxie führen oder sogar lebensbedrohlich sein können. Darüber hinaus müssen die Sicherheit und der Komfort der Patienten Vorrang haben und die Vorgehensweise der Patienten an ihre Bedürfnisse angepasst werden.

Wann ist Atemwegsmanagement erforderlich?

Wenn der Patient die folgenden Anzeichen aufweist, müssen Maßnahmen zur Atemwegskontrolle ergriffen werden:

  • Leichte Atemwegsobstruktion: Zum Beispiel Ersticken (Fremdkörper blockiert die Atemwege).
  • Schwere Fälle: Atemversagen, Bewusstlosigkeit, Atemwegsverletzung oder Atemwegsentzündung.
  • Notfälle: Zum Beispiel eine vollständige Blockierung der Atemwege oder ein Trauma (z. B. penetrierende Verletzungen).

Die häufigsten Ursachen für eine Atemwegsobstruktion sind Zungenkollaps, Fremdkörper oder ein Überschuss an Sekreten (z. B. Schleim oder Speichel).

Arten des Atemwegsmanagements

Oropharyngealer Atemweg (OPA)

Dabei handelt es sich um ein gebogenes Kunststoffstück, das in den Mund eingeführt wird und verhindern soll, dass die Zunge des Patienten zurück in den Rachen rutscht und die Atemwege blockiert. Im Allgemeinen wird es bei Patienten angewendet, die bewusstlos oder halb bewusstlos sind, da wache Patienten aufgrund der Reizung erbrechen oder husten können.



Nasopharyngeale Atemwege (NPA)

Hierbei handelt es sich um einen weichen Schlauch, der durch die Nase in den Rachenraum eingeführt wird und für einen gleichmäßigen Luftstrom sorgt. Im Vergleich zu OPA ist NPA für den Patienten weniger irritierend. Es ist die bessere Wahl für Patienten, deren Mund fest geschlossen ist oder die bei Bewusstsein sind, aber Atemunterstützung benötigen.

Endotrachealtubus (ETA)

Hierbei handelt es sich um einen Kunststoffschlauch, der durch den Mund in die Luftröhre eingeführt wird und direkt an ein Beatmungsgerät angeschlossen ist, um die mechanische Beatmung zu unterstützen. Es wird vor allem bei schwerkranken oder operierten Patienten eingesetzt, um eine ausreichende Sauerstoffversorgung der Lunge sicherzustellen.

Tracheotomie

Die Tracheotomie ist ein chirurgischer Eingriff, bei dem ein kleines Loch in die Luftröhre gebohrt und ein Schlauch eingeführt wird. Es wird bei Patienten eingesetzt, die eine langfristige Atemunterstützung benötigen, insbesondere bei Patienten, die eine längere mechanische Beatmung benötigen. Im Vergleich zur endotrachealen Intubation ist die Tracheostomie besser für den Langzeitgebrauch geeignet und birgt ein geringeres Risiko für Beschwerden und Komplikationen.

Schritte im Atemwegsmanagement

Die grundlegenden Schritte des Atemwegsmanagements lassen sich in die folgenden Phasen unterteilen:

Beurteilung der Atemwege

Beurteilen Sie zunächst den Atemstatus des Patienten, um festzustellen, ob Atembeschwerden, Apnoe oder eine Atemwegsobstruktion vorliegen. Auf Intensivstationen können Geräte wie Pulsoximeter und Beatmungsgeräte zur Überwachung des Sauerstoffgehalts und der Atmung eingesetzt werden.

Befreiung der Atemwege

Entfernen Sie Sekrete, Fremdkörper oder Blutgerinnsel aus Mund, Rachen oder Atemwegen, um eine Verstopfung zu verhindern. Wenn der Patient nicht in der Lage ist, Sekrete aus eigener Kraft abzuhusten, sollte er eine Absaugung oder einen Absaugkatheter verwenden, um die Atemwege freizumachen. Entfernen Sie insbesondere Sekrete, Fremdkörper oder Blutgerinnsel aus Mund, Rachen oder Atemwegen, um eine Verstopfung zu verhindern. Wenn der Patient nicht in der Lage ist, selbstständig Sekrete abzuhusten, sollte er eine Absaugung oder einen Absaugkatheter verwenden, um die Atemwege freizumachen.

Aufrechterhaltung der Durchgängigkeit der Atemwege

Wählen Sie je nach Zustand des Patienten die geeignete Atemwegsmanagementausrüstung aus, z. B. einen Nasopharyngealtubus, einen oropharyngealen Atemweg oder eine endotracheale Intubation, um die Durchgängigkeit der Atemwege sicherzustellen.

Bei bewusstlosen oder halb bewusstlosen Patienten ist der Einsatz von Instrumenten zur Atemwegskontrolle erforderlich. Achten Sie bei der Verwendung von Intubationsgeräten auf die richtige Platzierung, um eine versehentliche Verschiebung zu verhindern.

Beobachtung und Überwachung

Das Atemwegsmanagement ist ein fortlaufender Prozess und kein einmaliger Eingriff. Das Pflegepersonal muss regelmäßig die Funktion der Geräte überprüfen und die Sauerstoffsättigung und Atemfrequenz des Patienten überwachen.

In manchen Fällen können zur weiteren Unterstützung mechanische Beatmung oder Sauerstoffgeräte erforderlich sein.

Dokumentation und Kommunikation

Während des Pflegeprozesses müssen Pflegekräfte die Schritte des Atemwegsmanagements und die Reaktionen des Patienten sorgfältig dokumentieren.

Für ein effektives Atemwegsmanagement ist eine regelmäßige Kommunikation mit anderen Mitgliedern des medizinischen Teams unerlässlich.


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Nasopharyngealer Atemweg aus PVC

Pflegeliche Überlegungen im Atemwegsmanagement

Ausrüstungsauswahl und Intubationsfähigkeiten

Das Pflegepersonal muss die geeignete Ausrüstung für das Atemwegsmanagement entsprechend dem spezifischen Zustand des Patienten auswählen. Verschiedene Geräte haben unterschiedliche Indikationen und Anforderungen, daher müssen Pflegekräfte mit diesen Geräten gründlich vertraut sein. Die richtige Technik während der Intubation ist von entscheidender Bedeutung, und das Pflegepersonal muss auf eine korrekte Platzierung achten, um Fehler wie Fehlplatzierung oder Verschiebung zu vermeiden.

Vermeidung von Atemwegsverletzungen

Unsachgemäße Techniken können zu Atemwegsverletzungen wie Traumata im Oropharyngealbereich oder Luftröhrenschäden während der Intubation führen. Um übermäßige Krafteinwirkung zu vermeiden, ist ein sorgfältiger und schonender Umgang mit Atemwegsgeräten erforderlich.

Infektionsprävention

Die Aufrechterhaltung der Gerätesauberkeit und die Einhaltung steriler Techniken sind für die Vorbeugung von Infektionen von entscheidender Bedeutung. Die langfristige Verwendung von Atemwegsgeräten erhöht das Risiko bakterieller Infektionen, daher sollten Pflegekräfte die Geräte regelmäßig reinigen und auf Anzeichen einer Infektion überwachen. Sie sollten auch die Temperatur, die Atmung und die Sekrete des Patienten beobachten, um eine Infektion frühzeitig zu erkennen.

Psychologische Betreuung

Wenn Patienten über einen längeren Zeitraum ein Beatmungsgerät oder einen Endotrachealtubus verwenden müssen, verspüren sie möglicherweise Unbehagen, Angst oder Furcht. Pflegekräfte sollten mit Patienten sprechen, um Ängste abzubauen und ihnen emotionale Unterstützung zu bieten.

Regelmäßige Überwachung und Bewertung

Es ist wichtig, eine kontinuierliche Überwachung und Bewertung durchzuführen. Durch die regelmäßige Überprüfung der Sauerstoffsättigung, der Atemfrequenz und der Blutgaswerte kann die Wirksamkeit des Atemwegsmanagements sichergestellt werden. Wenn die Sauerstoffsättigung abnimmt oder andere schlechte Anzeichen auftreten, sollten Pflegekräfte umgehend Maßnahmen ergreifen.



Wegbringen

Das Atemwegsmanagement ist eine entscheidende Aufgabe in der Pflege und kann die Patientensicherheit beeinflussen. Pflegekräfte sollten Techniken und Geräte für das Atemwegsmanagement beherrschen, um die Durchgängigkeit der Atemwege sicherzustellen und die Atemfunktion aufrechtzuerhalten. Bever Medical bietet Qualität Produkte für das Atemwegsmanagement und bietet dem Pflegepersonal umfangreiche Optionen während der Eingriffe. Wenn Sie danach suchen, sind Sie bei uns genau richtig. Diese medizinischen Produkte sorgen für die Sicherheit der Patienten.

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